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儿童车祸伤残10级赔偿需依实际花费及当地标准。依据《民法典》等，赔偿包括医疗费、后续治疗费等，不及时处理可能影响孩子治疗与康复，甚至导致赔偿纠纷。
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车祸责任认定与赔付紧密相关，处理方式有协商、调解、诉讼等。根据事故责任认定书，双方可协商赔偿；协商不成可申请交警调解或向法院提起诉讼。
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车祸赔付需依责任认定。具体操作：1. 收到责任认定书后，与对方协商赔偿金额；2. 协商无果，向交警部门申请调解；3. 调解不成，准备证据材料，向法院提起民事诉讼，要求合理赔偿。